(二)落实医疗卫生行风建设“九不准”

二、各三级医院要召开专门会议,全面部署巡查工作

接受巡查的省直医疗单位根据巡查安排,提前将《大型医院巡查医院自查表》及相关材料通过邮寄及电子邮件的方式报送我委医政医管处其他接受巡查的医院按照所在卫生计生行政部门要求报送

黄山市人民医院

13

三级综合

三级专科

三级综合

三级综合

6.加强医院文化建设和医德医风建设,落实《医疗机构从业人员规范》,建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制

三、巡查范围与安排

2015年拟巡查医院

三级专科

四、巡查方式与方法

(一)反腐倡廉建设

5.建立健全医院内部审计制度并有效实施

4.按照国家相关规定,发布医疗广告,发布内容真实可靠

9.建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益合肥市公积金查询评估制度并有效实施严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》

10

三级综合

5.定期考核医院基层党组织建设要成立组织机构,层层宣传动员,细化分解任务,保证巡查工作落到实处

13

蚌埠市第三人民医院

序号

12

6.建立医院成本核算与控制制度并有效实施

安徽省胸科医院

3.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,实行全面预算管理,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库

15

11

序号

8.落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动医务人员积极性,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益

16.主动报告医疗安全(不良)事件

2.加强组织领导,明确改革责任分工,执行三个同步(同步实行取消药品加成、调整服务价格和实行药品带量采合肥市政府邮政编码购)和四项措施(严格控制药占比、耗材占比、提高人员支出占比和控制大医院门诊服务数量和时间)社会力量举办三级医院重点在落实四项措施情况

三级综合

2. 各地卫生计生行政部门根据本方案制订本辖区实施方案,明确工作重点、组织分工、活动安排,部署辖区内大型医院巡查活动

2017年拟巡查医院

4.根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务严格执行传染病预检分诊制度和报告制度

滁州市第一人民医院

三、市人民医院、市妇幼保健院于2016年9月30日前完成自查,将自查报告报我委市中医医院按省巡查时间安排,于巡查年度9月30日前完成自查并报送自查报告

三级综合

安庆市第一人民医院

5

铜陵市妇幼保健院

16

类别

安徽医科大学附属口腔医院

(二)组织实施

15

安庆市立医院合肥市政府大楼图片

3.接受巡查医院根据大型医院巡查方案和要求,结合工作实际,制订本单位自查方案和实施细则

7

10

(三)反馈与整改医院对前期巡查中反馈的问题进行整改后并提交整改报告,我委择期对整改情况进行抽查,并将结果与医院校验、等级评(复)审等挂钩

序号

(一)医院自查总结医院在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、贯彻执行国家和省医改政策、医院管理、经济管理等方面的工作,重点查找不足,并按照要求提前准备和提交相关材料(自查表见附件2)

现将《安徽省大型医院巡查工作方案(2015-2017年度》(卫医秘〔2015〕393号)转发给你们,并提出以下要求,请一并贯彻落实

10

1.严格贯彻落实国家和安徽省卫生计生委关于开展大型医院巡查通知要求,及时进行工作部署

12

6

三级综合

9

(三)贯彻落实安徽省深合肥市中考成绩查询化医药卫生体制综合试点改革重点任务

6

医院名称

(一)工作部署

安徽省立医院

芜湖市第二人民医院

4.严明行业纪律,深入治理医药购销领域商业贿赂

2.落实《中共安徽省委贯彻落实中央建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划>的实施意见》(皖发〔2013〕16号),健全党风廉政建设责任制,全面开展廉政风险防控工作

三级综合

5

三级综合

8.严格资产管理,确保国有资产安全、完整

三级综合

合肥市第三人民医院

(二)巡查安排巡查工作实行有计划、分批次按年度开展巡查,可与医院等级评审、复审、校验和医院巡视工作相结合(可由省市联合组织或委托市级组织),我省公立医院分年度巡查计划附后,各市卫生计生部门如需对巡查计划进行调整,提出调整意见并报我委同意,社会力量举办的三级医院合肥市寿春中学电话由各市提出年度巡查计划,报我委备案我委酌情将安排人员参与各市巡查工作每所医院巡查天数原则上不少于5天2017年底前完成本轮巡查工作各地卫生计生行政部门应于每年2月中旬将上一年度巡查工作报告报送安徽省卫生计生委医政医管处和驻委监察室

五、组织实施

17.加强合理用药及临床合理用血监测,完善处方点评制度,规范抗菌药物临床应用管理,严格执行特殊药品管理制度

三级专科

7.严格执行国家和我省药品价格政策和医疗服务价格政策,规范收费管理工作

7. 建立完善“红包”管理的有关告知与协议制度,畅通举报渠道,明确查处程序及规定

二、巡查重点

马鞍山市妇幼保健院

2

安徽医科大学第一附属医院

2015年9月30日

三级专科

阜阳市人民医院

蚌埠医学院第一附属医院

安徽省肿瘤合肥市司法局医院

1

7

(一)巡查范围重点巡查纳入我省深化医药卫生体制综合试点改革的公立医院中的三级医院(含妇幼保健院),其中,全省中医三级医院巡查工作查由省中医药管理部门另行组织实施省卫生计生委负责省属医院巡查,各市卫生计生行政部门根据属地管理的原则,负责组织实施辖区内三级医院(含三级综合医院与三级专科医院)的巡查

4

附件:1.安徽省大型医院巡查名单

三级综合

1.建立完善惩治和预防腐败体系,加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实,扎实推进各级党组织和领导班子建设,落实中央八项规定和安徽省改进工作作风30条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》,建立完善反对“四风”的长效机制,落实整改措施,开展专项治理

三级综合

6.贯彻落实国家《关安徽合肥市滨湖医院于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和我省实施意见的精神,开展住院医师规范化培训工作情况和新招录医师中经过住院医师规范化培训医师的比例承担医学生临床教学任务,指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平,组织开展各级各类科研项目,取得研究成果

14

安徽省妇幼保健院

安徽省第二人民医院

安徽医科大学第二附属医院

安徽省儿童医院

3

三级综合

三级综合

阜阳市传染病医院

(三)总结交流

(二)全面部署,认真落实各地卫生计生行政部门要按照工作要求,全面部署,认真落实要有方案、有重点、有措施,健全领导机构,落实人员职责,加强组织领导医院要重视内涵建设,从人才、技术、管理等方面入手,培训、教育、检查相结合,完善落实各项规章制度,不断提合肥市个人社保信息高医院制度化、规范化、标准化管理水平

三级专科

4

皖南医学院弋矶山医院

(二)现场巡查按照年度巡查工作计划,运用听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务和统计资料分析等方法,并结合医疗信息统计分析结果开展现场巡查

(四)医院管理

2.自查自纠接受巡查医院对照本方案,重点在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面认真开展自查工作对自查中发现的问题要立即整改,对严重违反有关规定,或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理

8

5

9.积极与卫生信息平台及省级新农合信息平台联通,积极配合开展新农合即时结报和异地就医费用核查,主动定期报送新农合就医信息

医院名合肥市公积金提取称

三级综合

三级专科

13.建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度,加强医疗临床技术管理,贯彻落实《人体器官移植条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》,合理检查,合理治疗,合理用药

芜湖市第一人民医院

三级综合

三级综合

市属各三级医院:

三级综合

安徽医科大学附属巢湖医院

皖南医学院第二附属医院

14

3.推进院务公开和科学民主决策,全面推行“三重一大”制度,规范权力运行创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件

8

2

合肥市滨湖医院

三级综合

11.落实全国医疗卫生系统“三好一满意”活动

三级综合

宣城市人民医院

一、各三级医院要对照《安徽省大型医院巡查工作方案(2015-2017年度》要求,制定本医院实施方案,明确工作重点合肥市寿春中学地址和时间安排,于2015年10月31日前报我委医政医管科

三级综合

芜湖市眼科医院

池州市人民医院

三级综合

3

2016年拟巡查医院

合肥市第一人民医院

13

11

蚌埠市第一人民医院

三级专科

1

三级综合

三级综合

3

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定,制订本单位实施办法,所有捐赠资助行为公开透明,接受全院监督

1.组织学习安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案及其改革政策,部署改革工作、完善保障措施

3.参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务,落实对口支援工作政策和对口支援工作责任书或协议的相关要求开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公合肥市社保个人缴费益性社会活动

14.加强平安医院建设,落实医院治安责任和安全保卫工作,加强院内投诉管理,推进医院与第三方调解机构的密切合作,有与相关部门共同协调建立的医疗纠纷应急处理平台,有完整的医疗纠纷突发事件处置预案,有专门的部门处理医疗纠纷及投诉,加强医疗机构“三防”系统建设,落实医疗责任险,探索医疗意外险,完善医疗风险分担机制

4

铜陵市立医院

三级专科

三级综合

15.加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作

六、工作要求

12.医院依法执业,按照卫生计生行政部门核定的诊疗科目和诊疗技术执业,医院及科室命名规范,医务人员依法执业

类别

8

马鞍山市人民医院

太和县人民医院

一、巡查目的

14

9

马鞍山市中心医院

1.严格执合肥市司法局行国家和我省财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责

7.医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求制定和实施人才发展规划,加强人才培养和梯队建设,建立全员聘用制度和岗位管理制度加强医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力

三级综合

12

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限、审批程序和登记管理

合肥市第二人民医院

1.公立医院要坚持公立医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位;社会力量举办的非营利性医疗机构要体现非营利性质(社会力量举办的三级医院自查内容参照此方案执行)

三级综合

2.全面落实价格公示制度,提高收费透明度;完善医药收费复核制度合肥市寿春中学电话;确保医药价格计算机管理系统信息准确

铜陵市人民医院

蚌埠医学院第二附属医院

4.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施

10.开展预约诊疗、预约转诊服务,加强急诊绿色通道管理,优化医疗服务系统与流程,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日,维护患者的合法权益,建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,规范医院投诉管理

(一)加强领导,提高认识大型医院巡查工作是在新时期新形势下适应政府职能转变需要,是推进大型医院惩治和预防腐败体系建设、强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索,是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措各地卫生计生行政部门和医院要高合肥市红盾度重视,统一思想,明确目标,明确医院主要负责人为巡查工作第一责任人,确保巡查工作顺利进行

三级综合

(五)经济管理

三级综合

三级综合

11

附件:《安徽省大型医院巡查工作方案(2015-2017年度》

6

各地卫生计生行政部门负责总结辖区内大型医院巡查结果,并组织开展反馈和交流,协助巡查单位积极整改

根据《国家卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知》(国卫办医函〔2015〕75号)的要求,为落实我省2015-2017年度大型医院巡查工作,现结合我省实际,特制定本方案

淮北市人民医院

六安市人民医院

三级专科

(三)积极探索,不断完善加强大型医院巡查的制度化建设,建立长效常态机制,将大型医院巡查和相关业务工作结合,进一步确定和完善巡查工作的内容、形式,规范巡查工作合肥市寿春中学电话程序,探索科学巡查工作机制

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制以综合绩效考核为依据,明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩,切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系

2.三级医院须设置总会计师

类别

我委适时组织召开全省大型医院巡查工作会议,交流各地大型医院巡查情况,总结巡查工作经验,完善巡查制度,宣传推广优秀经验,按照职责权限,积极推动解决巡查过程中发现的问题,对重大违法违纪线索移送处理,对巡查工作的有关资料统一整理归档

7

三级专科

芜湖市精神病医院

合肥市口腔医院

附件1

9

三级综合

宿州市立医院

三级综合

贯彻落实我省深化医药卫生体制综合试点改革各项重点任务,进一步执行关于改进工作作风和八项规定要求,在全省医合肥市市政府大楼疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动,充分发挥巡视监督工作职能,加强行业作风建设,提升医疗服务水平,强化医院运营管理,维护好广大人民群众健康权益

5.根据国家相关法律法规,承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务严格执行食源性疾病监测报告制度

安徽省大型医院巡查工作方案(2015-2017年度)

三级综合

1.宣传动员我委负责省直医疗单位巡查的宣传动员工作;各市卫生计生行政部门做好辖区内大型医院巡查宣传动员工作;接受巡查医院做好院内宣传动员工作

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度,并严格执行

各地卫生计生行政部门根据本辖区实施方案组织开展辖区内大型医院巡查工作,我委适时对各地卫生计生行政部门合肥市个人社保办理开展的大型医院巡查工作情况进行督导各地卫生计生部门于2月中旬将上一年度巡查工作报告报我委医政医管处和驻委监察处

医院名称

三级综合

10.对医院经济运营绩效进行初步评价

2.安徽省大型医院巡查自查表(在卫生计生委网站下载)

1

3.现场巡查我委根据本方案派出巡查工作组开展省属医疗单位的巡查工作各巡查工作组应当协调做好接受巡查医院的动员工作;对医院工作的整体情况进行全面、深入、细致的检查和评价;针对巡查中发现的问题和情况提出改进建议和意见现场巡查工作结束后,各巡查工作组负责撰写巡查报告,并由我委医政医管处汇总整理形成年度巡查报告巡查报告报请委领导审核同意后,向接受巡查医院反馈接受巡查医院应当按照反馈意见积极整改,反馈后30日内合肥市滨湖新区医院向我委报送整改方案,3个月内报送整改报告

2.健全医院管理制度,将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处,优化服务流程,有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统,与医院质量监测系统(hqms)实时对接并实现数据自动上报

三级专科

淮南市第一人民医院

毫州市人民医院

纳入我省深化医药卫生体制综合试点改革的三级医院要按照全面深化医药卫生体制综合改革的要求,着手开展“五项制度”建设,重点加强分级诊疗、临床路径管理、医院内部精细化管理、信息公开和人文关怀工作,工作推进情况符合省卫生计生委年度工作要求

2