关于医养结合养老

“市卫计委会同相关市直部门积极赴上海、苏州、无锡,研究了税费、财政、民政、土地、医保等系列支持政策,草拟了《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,以进一步推动我市医疗卫生与养老服务相结合工作”医疗卫生界政协委员代表介绍说,所谓优化产业布局,即完善“基本医疗卫生设施专项子规划”,着力构建市、街道(乡镇)、社会资本投资等多层级医养结合型养老服务业发展格局其中:市级重点规划建设“医养结合”示范中心;街道(乡镇)加强区域资源整合培育,建成以社区卫生服务为依托的医养结合型养老机构

不少委员认为,应当按照“非禁即入”的原则,合肥市住房公积金进一步降低准入门槛、简化手续,鼓励各类社会主体,以独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式举办或经营医养结合养老机构、社区居家养老服务机构等为老服务实体

截至目前,合肥市60岁以上老年人口约为122.7万,占总人口的17.27%根据民政部门测算,全市失能、半失能老人约有23万人,其中完全失能(失智)老人近8万人然而,全市养老床位35730张,除农村敬老院外,其他各类养老机构目前实际入住老人5200多人,其中失能、半失能老人占入住养老机构人员的65%以上,占全市完全失能老人比例不到5%,即使考虑传统居家养老的因素,入住率也非常低长期来看,现有养老机构,特别是具备医养结合功能的养老机构难以适应需求

降低准入门槛成委员共识

日前,巢湖被评为“中国人居环境合肥市寿春中学招聘示范城市、中国养老产业最具投资城市”因此,巢湖半汤建设成为高端养老基地具有得天独厚的优越生态、人文、医疗环境优势关于医养结合养老,市政协委员童晓云建议,整合巢湖半汤温泉疗养资源,将半汤建设成为合肥市医养结合型高端养老基地

去年10月,合肥市滨湖医院与包河区振亚养老公寓签约医疗联合体,意味着合肥市试水“医养结合”养老新模式进入新阶段面对老龄化现状,合肥今后该如何打造“医养结合”模式,在今年两会上,政协委员们给出真知灼见

破冰应当从产业化着手

童晓云表示,首先要加大半汤温泉疗养机构整合力度,由市政府出面与各方协调,组建安徽半汤疗养院股份集团,建立集养生、医疗合肥市社保个人查询、养老、康复、护理等多功能于一体的高端老年医养服务机构

“医保结算是医养结合绕不过的坎,所以需要完善扶持政策,优化医养结合发展软环境,健全医疗保险机制,实现养老、医疗资源的充分融合”童晓云还建议,加大各级政府财政投入力度和完善扶持政策对疗养机构承担养老功能的,建议采用模式上“医养结合”,收费上“医养分离”,即就医产生费用执行医保标准,为老年人提供的康复、护理等养老服务执行养老标准在实际操作中界定好养老与住院的区别,避免有些不需要住院的老年人可能会借医养结合长期住院,占用社会医疗资源,损害其他参保人的权益

而推动多元发展,则是指立足保基本、合肥市强基层、公益性,把公办保障性医养结合养老机构建设作为政府“兜底线”的重点,整合现有社区卫生服务中心和社区养老服务中心资源,按需提供家庭病床、家庭医生等服务机构建设方面,今后应当鼓励和扶持二级综合性医院等医疗机构,设立老年病专科或服务窗口,有条件的设立老年病专区鼓励公办二级综合性医院引入民间资本改组改制,发展民间资本参股或控股的混合所有制提供养老服务的医疗机构

○合肥市老年公寓,生活自理的老人集体在用午餐(本报资料图)

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“将医养结合上升到产业层面,从而完善政策体系、优化产业布局、推动多元发展、放宽市场准入、强化机构建设,合肥市才能长足推进医养结合养老模式&r合肥市司法局电话dquo;在今年两会上,医疗卫生界委员给出这样的建议

建议设立“巢湖半汤”基地

医养结合并非轻而易举

政协委员丁爱农建议,应当以政府为主导,发挥全社会力量和作用,整合各种资源,出台配套扶持政策其中,财政资金要倾斜,金融信贷要放宽,吸引民间资本参与还要优先保障养老建设用地,放宽养老机构减免税收范围,减免或降低行政事业性收费政府应承诺兑现各项补贴政策,社会公益性资金、基金向养老产业倾斜

养老是个世界性课题,“医养结合”给破题提供了一个选择然而,推进医养结合并非轻而易举,有诸多实际困难摆在眼前医药卫生界政协委员纷纷表示,长期需求压力、机构运营状况不佳、老人入住意愿不高合肥市滨湖医院,都是医养结合的“拦路虎”

政协委员表示,养老产业是一个投资周期较长、回报率较低的产业,根据日常调研的情况来看,各类养老机构在运营和发展中,都面临着很多问题,具体到医养结合型的养老护理院来看,主要集中表现在:经营业绩差、医技水平有待提高、医保政策支持不够等此外,受到观念、服务、收入等因素制约,老人入住意愿还不高

“加强医卫机构与养老机构合作,提高养老机构的医疗水准”在丁爱农看来,医养结合不是单纯的医疗,也不是单纯的养老,而是两者有机结合,这就对服务机构提出更高的要求日常健康护理、慢性病管理、保健康复、上门巡诊、定期体检、心理咨询等健康元素,必须融入养老服务的合肥市政府大楼每个环节,成为养老服务的核心理念丁爱农建议,应完善医养结合服务模式的实现方式如在养老机构中配套设立医疗机构,将城市过剩的公立医疗卫生资源转型为健康养老服务机构,养老机构依托医院承担病房功能等
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